PHÂN LOẠI GÃY XƯƠNG HỞ_Theo GUSTILO (1984)

GUSTILO chia gãy xương hở ra làm 3 mức độ, riêng mức độ 3 được chia thành 3 nhóm: IIIa,IIIb,IIIc.

- Độ I:

* Rách da ≤ 1 cm.
* Vết thương hoàn toàn sạch, hầu hết do gãy hở từ trong ra.
* Đụng dập tối thiểu.
* Đường gãy xương là đường ngang đơn giản hoặc chéo ngắn.

- Độ II:

* Tổn thương phần mềm rộng, có thể là tróc da còn cuống hay tróc hẳn vạt da
* Vết thương rách da > 1 cm
* Cơ đụng dập từ nhẹ đến vừa, có khi làm nên chèn ép khoang
* Xương gãy với đường ngang đơn giản hoặc chéo ngắn với mảnh nhỏ.

- Độ III:

* Tổn thương phần mềm rộng bao gồm cả cơ, da và cấu trúc thần kinh, mạch máu. Tốc độ tổn thương cao đưa tới dập nát phần mềm nhiều và hợp thành chèn ép dữ đội. Loại này gồm 3 nhóm:

+ IIIa: Vết rách phần mềm rộng tương ứng với vùng xương gãy hoặc vết thương trong tầm đạn bắn gần.

+ IIIb: Vết rách phần mềm rộng với màng xương bị tróc ra và đầu xương bị lộ ra ngoài. Vùng gãy xương bị nhiễm bẩn nhiều.

+ IIIc: Vết thương dập nát nhiều, xương gãy phức tạp và có tổn thương mạch máu, thần kinh.